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生殖器疱疹常用的检查方法

发布时间:2013-05-21 21:22 浏览次数:次 与医生对话

 

  医生介绍说,是由单纯疱疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型所致性病之一。单纯疱疹病毒可引起皮肤、粘膜及多种器官感染。它可以通过性接触感染而发生生殖器官疱疹。病毒在局部充分复制后感染感觉神经或自主神经未稍。病毒沿神经轴索进入神经节内的神经细胞中。动物实验发现,从皮肤粘膜接种HSV到神经节内的神经细胞发现病毒,大约2天时间,可见其感染速度相当快。 医生表示,做好预防检查工作,可更好地预防和治疗疾病的发生。
  常用的检查方法有:
  1.细胞学检查 取材后直接涂片,作Wright染色、Giemsa染色或Papanicolaou染色。在多核巨细胞的胞核内找到嗜酸性包涵体时有助于诊断。
  此法敏感性仅50%~80%,且不具特异性,疾病初期阳性率高,后期阳性率较低。
  2.病原学检查
  (1)HSV检查:用荧光素标记的抗HSV-1和抗HSV-2抗体作直接免疫荧光试验,可区分HSV的型别。
  (2)HSV抗原检查:也可用间接免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验、蛋白印迹试验或放射免疫试验检测HSV抗原。
  (3)HSV核酸检查:包括核酸探针检测法和核酸扩增检测法,后者又分PCR和LCR,敏感性和特异性均强,且快速、简便,对检测材料要求低。
  (4)HSV培养分离:常用细胞培养法,主要用于HSV的进一步鉴定。
  (5)电镜检查:取水疱液或病变脑组织制片,在电镜下观察病毒颗粒,阳性率为50%,但HSV与其他疱疹病毒在形态上难以区分。免疫电镜检查较为特异。
  二、培养法。
  从水疱底部取材做组织培养分离病毒,为目前较敏感、特异的检查方法,需5-10天,因其技术条件要求高,价格昂贵,不能普遍使用。
  三、抗体检测。
  目前广泛的是HSV-2抗体检测,如蛋白印迹法也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体,具有敏感性,且能区分HSV-1和HSV-2的优点。
  血清学检查:主要用于检测抗HSV-1和抗HSV-2抗体,诊断HSV的原发性感染,进行HSV感染的血清流行病学调查。可采用免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验、免疫印迹试验和放射免疫试验等法检测。在现代,用HSV-2 gD2糖蛋白作抗原检测抗HSV-2抗体,用HSV-1 gDl或gC糖蛋白作抗原检测抗HSV-1抗体,敏感性高,并且可区分抗HSV-1与抗HSV-2抗体。但是,此类检查只能说明患者发生过HSV显性或隐性感染。

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